桡神经的走行、卡压点、触诊检查和手法松解

发布日期:2024-08-23 08:11    点击次数:84

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桡神经走行

桡神经发自臂丛后束,含有第5~8颈神经纤维,第1胸神经的纤维(C5~T1)也有参与,初在肱动脉背侧下行,后伴肱深动脉入桡神经沟,沿沟绕肱骨中段背侧旋向外下方,于肱骨外上髁上方,肱骨中、下1/3交界处穿经外侧肌间隔,至肱桡肌和肱肌之间,在此处分为浅、深二终支。桡神经主干沿途发出的分支:皮支,在腋窝处发出臂后皮神经,分布于臂后面皮肤;在桡神经沟内发出前臂后皮神经,分布于前臂背面皮肤。

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尺神经易卡压点

4个易卡压点:

桡神经管

桡管

旋后肌管

前臂外侧中、下(远)1/3交界处

触诊检查

1.定位上臂后方中、上1/3交界处,触诊时,由浅入深触诊到骨膜,若有神经卡压,会出现明显压痛,有时会向神经远端放射

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2.定位肘部肱二头肌的肌腱,然后在其外侧深面进行触诊,由浅入深触诊到骨膜,若有神经卡压,会出现明显压痛,有时会向神经远端放射

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3.患者伸肘抗阻旋后,若出现疼痛,提示旋后肌卡压神经

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4.定位腕横纹桡侧向上3~4cm,此处进行由浅入深的触诊,如有神经卡压,会有明显压痛,有时会向神经远端放射

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桡神经损伤治疗思路

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